Formulaire de demande de l'ADR (Formulaire)

Urssaf

Ce dispositif vous permet de compléter vos droits retraite, c'est-à-dire le montant de votre pension de retraite.

Cette aide vous apporte un complément financier ponctuel.

Par exemple votre activité a diminué en fin de carrière et vous rencontrez des difficultés à payer vos dernières cotisations.

Comment procéder ?

Pour compléter le formulaire, vous devez procéder de la façon suivante :

  1. Télécharger le formulaire sur votre ordinateur, téléphone ou tablette
  2. Compléter le formulaire
  3. Enregistrer le formulaire complété
  4. Vérifier que vous l'avez correctement rempli
  5. Transmettre le formulaire rempli à l’Urssaf de votre lieu d’activité professionnelle
Quels documents fournir avec le formulaire ?

Vous devez joindre les pièces justificatives suivantes :

  • Vos 2 derniers avis d’imposition ou de non-imposition
  • Vos notifications de retraite ou de dépôt de demande de retraite
  • Votre RIB: titleContent personnel

À noter

Lors de l'examen de votre demande, l'Urssaf peut vous demander d'autres documents qu'elle juge nécessaires.

Comment transmettre à l'Urssaf votre demande ?

Répondez aux questions successives et les réponses s’afficheront automatiquement

Artisan, commerçant ou libéral

Vous devez suivre la démarche suivante :

  • Connectez-vous à votre espace personnel urssaf.fr
  • Transmettez votre demande par la rubrique Ma messagerie :
    Nouveau message → Un autre sujet (informations, documents ou justificatifs) → Solliciter l’action sociale du CPSTI

Micro-entrepreneur

  • Connectez-vous à votre compte autoentrepreneur.urssaf.fr
  • Transmettez votre demande par la rubrique Ma messagerie :
    Nouveau message → Gestion quotidienne de mon auto-entreprise → Je souhaite effectuer une demande d’action sociale

Accéder au formulaire

Vérifié le 14 juin 2023 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

À qui transmettre ce formulaire ?

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :

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